Гематомиелия (спинномозговое кровоизлияние)

Главная / Заболевания / Гематомиелия

Гематомиелия, также известная как спинномозговое кровоизлияние, представляет собой случаи кровоизлияния в вещество и оболочки спинного мозга. Симптомы гематомиелии могут возникать внезапно и зависят от того, какой сегмент спинного мозга поражен. Это может проявляться в нарушении двигательных и чувствительных функций, дефектах работы тазовых органов или корешковом болевом синдроме. Основным методом диагностики гематомиелии является магнитно-резонансная томография (МРТ) спинного мозга. Лечение гематомиелии может быть консервативным (применение коагулянтов, неостигмина, ноотропов, галантамина и других препаратов) или хирургическим (удаление гематомы, эмболизация и клипирование сосудистой мальформации).

Общие сведения
Гематомиелия - это внутреннее кровотечение, при котором кровь проникает в ткани спинного мозга или образует гематому. В первом случае кровь распространяется по ширине спинного мозга, что приводит к гибели нервной ткани в передних и задних рогах спинного мозга, а также сдавлению двигательных и чувствительных нервных путей. Во втором случае гематомиелия сопровождается образованием гематомы, что вызывает сдавление структур мозга и спинномозговых корешков. Обычно гематомиелия приводит к частичному поражению спинного мозга на нескольких уровнях. Только в редких случаях она приводит к полному поражению всего спинного мозга.
При гематомиелии возможно проникновение крови в пространство между паутинной оболочкой и спинным мозгом (субарахноидальное кровоизлияние), а также образование гематом вокруг спинного мозга (субдуральных и эпидуральных). По окончании кровотечения кровь либо рассасывается, либо образуется хроническая гематома, имеющая капсулу. Умершие клетки спинного мозга, вызванные гематомиелей, не могут восстановиться, и вместо них образуется глиальная ткань, приводящая к образованию кист.