Тик

Главная / Заболевания / Тик

Тик – это разновидность гиперкинеза. Представляет собой непроизвольные стереотипные движения, которые напоминают произвольные. В большинстве случаев встречается в детстве. Провоцируется неврозами, резидуальной органической недостаточностью вследствие вредных воздействий во внутриутробном периоде и раннем детском возрасте. Наблюдается при синдроме Туретта. Иногда возникает вторично на фоне других поражений ЦНС. Причину определяют на основании опроса, осмотра, данных психодиагностического обследования, КТ, МРТ, других процедур. Лечение – психотерапия, психокоррекция, медикаментозная терапия, физиотерапия. Иногда показаны операции.

Общие сведения
Тики – неритмичные движения или звуки, которые неожиданно возникают и стереотипно многократно повторяются. В большинстве случаев наблюдаются в детском возрасте, ослабевают или исчезают после завершения пубертата. Различают следующие варианты тикозных актов:
1. Моторные:

• Простые: зажмуривание глаз, моргание, подергивание головой или плечом и пр.
• Сложные: подпрыгивание, повторение движений за другим человеком, неприличные двигательные акты (например, снятие с себя штанов или демонстрация оскорбительных жестов) и др.

2. Вокальные.

• Простые: хрюканье, фырканье, кашель, свист.
• Сложные: повторение своих или чужих слов и фраз, непристойные ругательства.

Моторные тики также разделяются на клонические и тонические. В первом случае движения кратковременные, быстрые, внезапные, во втором – более медленные, с относительно продолжительным сокращением мышц. Могут быть локальными (с вовлечением мышц одной зоны, например, области глаза), множественными (распространяющимися на несколько зон, например, лицо и плечо) и генерализованными.
С учетом причины возникновения тики бывают первичными (неврозоподобными, невропатическими, невротическими, у больных с синдромом Туретта) и симптоматическими (при других заболеваниях). Обстоятельства развития приступов зависят от причины тиков. При резидуальной органической патологии симптом возникает вследствие перевозбуждения. У пациентов с ранними невропатиями решающую роль играет переутомление. При неврозах основными факторами являются страх, тревога и беспокойство.