Паравертебральная блокада в Москве

Главная / Лечение / Паравертебральная блокада

Паравертебральная блокада – это довольно распространенная манипуляция в медицине боли. Она направлена на снижение интенсивности или устранение болевого синдрома, снятие мышечного, сосудистого спазма, уменьшение воспаления, восстановление трофики тканей. Положительный результат достигается посредством введения лекарственного средства (инъекции) в очаг воспаления.

Инъекция выполняют в точки выхода нервных корешков из позвоночного столба, а также их ветвей. Благодаря этому отключаются механизмы, которые отвечают за ощущение боли в данной области и иннервируемой области, снижается отечность вокруг нервного корешка, улучшается обмен веществ. Блокады признаны одними из самых результативных способов, с помощью которых удается быстро устранить болезненные ощущения.

Паравертебральная блокада может использоваться не только как метод обезболивания, но и как диагностический инструмент. Врачи проводят блокаду определенного нервного корешка, чтобы определить, является ли он источником боли у пациента. Это позволяет разработать дальнейший план лечения и определить показания к проведению радиочастотной абляции.

Кроме того, применение рентгенологического или ультразвукового контроля во время процедуры увеличивает точность введения лекарственного средства, снижает риск возникновения осложнений. В результате такого подхода повышается безопасность процедуры и улучшается ее исход для пациента.

С точки зрения экономической выгоды, паравертебральная блокада может сократить необходимость в длительной фармакотерапии и уменьшить количество дней временной нетрудоспособности.

1. Определение точки пункции с помощью рентгена или УЗИ. Пациенту предлагают занять удобное положение – сидя или лежа на боку. Используя рентген-контроль или ультразвуковой сканер, врач определяет анатомические ориентиры, такие как позвонки, межпозвоночные промежутки, нервные корешки и кровеносные сосуды. Это позволяет точно ввести иглу и минимизировать риск травмирования окружающих тканей и структур.
2. Антисептическая обработка кожи.
3. Рентген или УЗ-навигированное введение иглы к нужной анатомической структуре. Врач вводит иглу под контролем рентген или УЗИ-контролем, что позволяет в реальном времени видеть движение иглы и окружающие ткани. В процессе введения иглы специалист может немного корректировать ее направление, чтобы точно достичь целевой области для блокады.
4. Введение лекарственного препарата. После того как игла достигла нужной анатомической структуры, вводится лекарственное средство. Врач медленно вводит препарат, контролируя процесс с помощью рентгена или УЗИ, чтобы убедиться, что лекарство распределяется должным образом. После введения препарата игла аккуратно удаляется, а на место введения накладывается стерильная повязка.

Важно следовать инструкциям врача относительно дальнейшего ухода за местом пункции и общего состояния.
Паравертебральная блокада занимает около 30 минут.

Манипуляцию осуществляют только по показаниям лечащего врача: специалист учитывает клиническую картину, результаты лабораторной и инструментальной диагностики. Среди распространенных показаний к проведению блокады отмечают следующие болезни и патологические состояния:

• остеохондроз;
• радикулопатия;
• межреберная невралгия;
• воспаление скелетных мышц;
• артрозы;
• асептическое воспаление;
• межпозвоночные грыжи;
• травмы позвоночного столба;
• хронические болевые синдромы;
• сильный дискомфорт, вызванный воспалением нервного корешка или сдавлением нервного ствола.

Как и к любому веществу, к введению блокады есть некоторые противопоказания (абсолютные и относительные). К ним относятся:

• тяжелые патологии печени;
• инфекционные болезни (в острой стадии);
• индивидуальная непереносимость входящих в состав веществ;
• острая почечная и сердечная недостаточность;
• период беременности (на любом триместре) и лактации;
• серьезные отклонения со стороны психики (в частности, шизофрения);
• нейроциркуляторные расстройства.

Встречаются и временные противопоказания. К примеру, процедуру следует отложить, если в области введения уколов повреждены кожные покровы.