КТ в неврологии

Главная / Диагностика / КТ в неврологии

Из-за использования рентгеновских лучей, КТ не рекомендуется для беременных женщин. Также, процедура не назначается пациентам, чей вес превышает предельно допустимые нормы для определенного типа томографа (обычно это 120-150 кг). Пациентам-аллергикам с непереносимостью йодсодержащих препаратов, больным с почечной недостаточностью, тяжелой формой сахарного диабета, заболеваниями щитовидной железы и миеломной болезнью не рекомендуется проводить контрастирование при КТ.

Для проведения бесконтрастной компьютерной томографии не требуется специальная подготовка. Если пациенту предстоит КТ с контрастированием, то необходимо прекратить прием пищи за 4 часа до начала обследования. В случае, если у пациента имеются аллергические реакции на контрастное исследование, ему могут быть назначены противоаллергические препараты в профилактических целях. Для снятия тревоги или беспокойства некоторым пациентам могут быть рекомендованы седативные препараты либо определенный вид фиксации при проведении исследования.

Перед началом процедуры требуется избавиться от всех металлических предметов на себе. Пациенту предлагается расположиться на специальном столе, который может быть закреплен ремнями при необходимости. При компьютерной томографии некоторых неврологических патологий используются специальные головные подставки. Стол томографа головной частью входит в цилиндрическую камеру томографа. Внутри камеры находятся датчик и излучатель рентгеновских лучей, которые вращаются вокруг пациента в процессе проведения КТ. Специальные детекторы регистрируют рентгеновские лучи после их прохождения через исследуемый орган и передают информацию на компьютер. Компьютер анализирует данные о поглощении лучей тканями и преобразует их в изображение, которое выводится на монитор.
Для получения каждого среза томограммы требуется одно полное вращение оборудования. Затем стол с пациентом перемещается вперед, и процедура сканирования повторяется. Количество повторений определяется необходимым количеством "срезов". Важно, чтобы пациент сохранял неподвижность во время процедуры, чтобы гарантировать высокое качество изображений, иначе они получатся смазанными и неинформативными. При проведении процедуры с контрастированием используется тот же алгоритм, что и при нативной (без контрастного вещества), но с некоторыми отличиями. После первой серии обычных (нативных) снимков стол выдвигается из камеры, контрастный препарат вводится пациенту внутривенно, а затем исследование повторяется (теперь уже с контрастированием). Длительность компьютерной томографии в неврологии зависит от цели исследования и области, которая исследуется, и в среднем занимает от 30 до 60 минут.

В процессе проведения компьютерной томографии считается, что пациент получает относительно небольшую и безопасную дозу рентгеновского излучения. Негативные последствия обычно связаны с использованием контрастного вещества, особенно если применяются высокоосмолярные препараты. Основные осложнения включают аллергические реакции, такие как крапивница, отек и затруднение дыхания, которые обычно проявляются в течение полутора часов после введения контраста. Некоторые пациенты могут также испытывать тошноту, рвоту и усиление болей, но это чаще случается при длительных исследованиях или повторных введениях контрастного вещества. У пожилых людей, диабетиков, пациентов с хронической почечной недостаточностью или обезвоживанием есть риск развития рентгеноконтрастной нефропатии.